Inschrijfformulier

Voornaam

Achternaam

Geboortedatum (dd-mm-jjjj)

Adres

Postcode

Woonplaats

Telefoon

E-mailadres

Gelieve dit veld leeg te laten.

Aanvinken welk lesuur je wilt volgen:
Groep 1: Dames maandag 19.30 - 20.30 uurGroep 2: Dames maandag 20.30 - 21.30 uurGroep 3: Heren maandag 21.30 - 22.30 uur